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医療経営ワンポイント

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会計でクリニックを強くする(7)2010:02:05:11:36:47

 前回は、人件費が支出の中で最も大きく、人件費のコントロールがクリニック経営に大きな影響を及ぼすというお話しをさせていただきました。では、人件費率(医業収益に対する人件費の割合)は低ければ低いほどいいでしょうか?
 低くするためには、「スタッフの人数を減らす。」か、「一人あたりの人件費を低く抑える。」のどちらかの方法が思い浮かびます。しかし、スタッフの人数を際限なく減らしていけば、どこかで十分な医療サービスの提供は困難になります。また、一人あたりの人件費を低くしていけば、いずれやる気のないスタッフばかりになってしまいます。また、新たにスタッフを採用しようとする場合、提示できる給与が低ければ、採用できるスタッフの質も落ちてしまいます。
 つまり、人員の削減は限界があるし、一人あたりの人件費はできれば高く維持したいということです。しかも、医業収益に対する人件費の率は低くしたい。一見、矛盾しているように思われますが、解決する方法が一つだけあります。

「医業収益を増やす。」これしかありません。

 患者様に喜ばれ、スタッフもイキイキと仕事をしてくれ、先生の収入も増える。それには、医業収益の増大しかないということです。医業収益は、「患者一人あたり点数×患者数」で決まります。患者一人あたり点数は、テクニックもありますが、その元になる点数は、厚生労働省が決めることであり、今後、長期的に見れば一部を除き、下がる傾向にあることはまちがいありません。したがって、患者様を増やしていくしかありません。患者様に選ばれるクリニック作りをしていかないと、医業収益の恒常的な増大は難しいということです。それには、先生のご努力もさることながら、より多くの優秀なスタッフが必要になります。そのためにも、一人あたりの人件費はむやみに下げられないということになります。